ふと思った事
できないことよりできることに注目する
物事には必ず正の面と負の面とがあります。 認知症や神経難病などの難しい病気を前にした時に物事の悪い面ばかりが見えてしまうのはある意味仕方のないことかもしれません。 しかし、そんな時でも例外なく物事には正の面と負の面とがあ … 続きを読む
オンライン診療医に主治医意見書は書けるのか
今回は介護保険主治医意見書をオンライン診療で書けるのかという問題について考えてみたいと思います。 結論から言うと、「オンライン診療医でも主治医意見書は書けます」。 そもそも主治医意見書を書くのに特定の資格は必要ありません … 続きを読む
まずオンライン診療の枠組みを理解してもらう
オンライン診療の教科書を将来作りたいという希望について述べましたが、 もし作る場合は患者用と医師用の二種類が必要となるかもしれません。 なぜならば、患者と医師の双方で従来の対面診療と異なる枠組みとなることを理解してもらう … 続きを読む
ゆずれないビジネススタイル
フロービジネスとストックビジネスという考え方があります。 フロービジネスというのは、顧客と持続的な関係とならず一回一回単発のやり取りの繰り返しというやり方のことで、 ストックビジネスとは、顧客と継続して契約のやり取りを行 … 続きを読む
オンライン診療の教科書を作ろう
いつかオンライン診療の教科書を作れないかと思っています。 オンライン診療のノウハウは、従来の対面診療のそれとは大きく異なる部分があります。 在宅診療をはじめて行う時にも思いましたが、在宅の現場では病院医療の常識は通用しな … 続きを読む
流動性のあるセカンドオピニオン
私のオンラインクリニック以外でもいわゆるセカンドオピニオン外来というのは結構全国様々な病院で行われています。 セカンドオピニオン自体は保険診療では認められていないので、様々な病院で行われている場合でも自由診療となっている … 続きを読む
無自覚のストレスを探すには日記をつけよ
糖質制限は今やネット上にも様々な情報があふれているので、 やろうと思えば自力で実践するのはそう難しくない治療法ですから、 オンライン診療としての指導の真価が問われるのは、やはりストレスマネジメント指導であろうと思います。 … 続きを読む
オンライン診療における風邪のジレンマ
たまに当直のアルバイトをしていると、夜間に風邪を引いたといって救急外来を受診される患者さんと出会います。 働き盛りの世代の方で、どうせ来るならこんな遅い時間ではなくて、検査などもできるもっと明るい時間に来ればいいのにと思 … 続きを読む
開業後1ヶ月のクリニック方針見直し
開業から1ヶ月、駆け足でオンライン診療実践セミナーを計4回行って参りました。 終了後のアンケートで、開始時間が早すぎるとか、講演時間がやや長いなどのご意見はありましたが、 中身については有難いことにほぼ全ての方にご満足頂 … 続きを読む